血液科危重病例护理查房.docx

血液科危重病例护理查房

一、病例基本情况

患者，男性，68岁，因“确诊急性髓系白血病（AML）6月余，发热、气促伴全身皮肤瘀斑2天”由门诊收入血液科重症监护病房。患者6月前于外院确诊为AML-M2型，行标准“3+7”方案诱导化疗后，骨髓评估提示未完全缓解，后续行挽救性化疗方案一周期，期间出现严重肺部感染，经抗感染治疗后好转，但白血病病情持续未缓解。此次入院前2天，患者无明显诱因出现高热，体温最高达39.8℃，伴寒战，进行性加重的呼吸困难，活动后尤甚，同时全身皮肤出现散在瘀点、瘀斑，并迅速增多融合。入院时查体：T39.5℃，P128次/分，R32次/分，BP85/50mmHg。神志尚清，