细胞学标本采集与处理指南（2026版）.docxVIP

细胞学标本采集与处理指南（2026版）

本指南旨在为临床医师、护理人员及病理技术人员提供一套标准化、规范化且具有前瞻性的细胞学标本采集与处理操作流程。随着精准医学的发展及分子病理技术的普及，细胞学检查不仅在肿瘤筛查中占据核心地位，更在靶向治疗伴随诊断中发挥着关键作用。本版内容（2026版）在传统形态学基础上，重点强化了液基薄层细胞学（LBC）的标准化操作、细针穿刺（FNA）的质控要点、标本的分子病理学前置处理要求以及人工智能辅助筛查背景下的标本前处理规范，确保从患者床旁到显微镜下的每一个环节都能最大程度保留细胞形态结构及生物信息完整性。

一、标本采集的通用原则与核心要素

细胞学诊断的准确性高度依赖于标本的质量。无论采用何种采集方式，必须遵循“有效细胞获取、减少人为变形、避免污染”的三大核心原则。

1.患者评估与准备

在采集前，操作者必须核对患者信息，包括姓名、性别、年龄及唯一识别码（如住院号或条形码），确保标本申请单与患者严格一致。对于女性患者进行妇科采样时，需详细询问末次月经时间，避开月经期；对于宫颈采样，应在急性炎症治疗后再进行，以免血细胞和炎性渗出物掩盖有意义的细胞。进行深部脏器穿刺（如肺、胰腺、肝脏）时，术前必须评估患者的凝血功能（PT、APTT、血小板计数）及停用抗凝药物的情况，并签署知情同意书，告知可能存在的出血、感染或针道种植风险。

2.采集器械的选择

根据采集