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骨折围术期疼痛管理指南（2026版）

第一章前言与背景概述

随着加速康复外科（ERAS）理念在骨科领域的深入普及，围术期疼痛管理已不再单纯被视为一种人道主义关怀，而是决定患者术后功能恢复速度、降低并发症发生率及改善长期预后的关键临床环节。骨折，尤其是多发伤及高能量损伤，往往伴随剧烈的创伤后疼痛，加之手术切口的侵入性伤害，疼痛刺激若未得到有效控制，将引发强烈的神经内分泌应激反应，导致血压升高、心率增快、凝血功能异常，甚至增加深静脉血栓（DVT）、肺部感染及术后认知功能障碍的风险。

本指南基于最新的循证医学证据，结合药理学进步及多模式镇痛理念，旨在为临床医师提供一套系统、规范且可操作的骨折围术期