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胆道恶性肿瘤诊疗指南

一、概述

胆道恶性肿瘤是起源于胆道上皮细胞的恶性肿瘤，主要包括胆囊癌和胆管癌两类，其中胆管癌根据解剖位置可分为肝内胆管癌（占10%~20%）、肝门部胆管癌（占50%~60%）、远端胆管癌（占20%~30%）。全球范围内胆道恶性肿瘤发病率居消化系统恶性肿瘤第6位，我国每年新发病例约12.6万，占全球新发病例的42%，整体5年生存率不足10%，约80%患者确诊时已处于进展期，丧失根治性手术机会。

胆道恶性肿瘤的高危人群包括：胆囊结石病程＞10年、胆囊息肉直径≥1cm、胆囊腺肌症、原发性硬化性胆管炎、胆总管囊肿、肝吸虫感染、乙型/丙型病毒性肝炎感染、Caroli病、胆胰管汇合异