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临床营养诊疗规范必备诊疗规范试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.关于营养不良（营养风险）筛查工具的选择，以下哪项符合《中国临床营养指南（2022）》推荐？

A.住院患者首选NRS-2002

B.肿瘤患者首选MUST

C.儿童患者首选PG-SGA

D.社区老年人首选SGA

答案：A

解析：NRS-2002（营养风险筛查2002）是住院患者通用筛查工具，尤其适用于需接受营养支持的住院患者；肿瘤患者推荐PG-SGA（患者主观整体评估）；儿童推荐STRONGkids；社区老年人推荐MNA-SF（微型营养评估简版）。

2.某70kg男性患者，BMI=22kg/m2，急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）=15分，其静息能量消耗（REE）计算应采用以下哪个公式？

A.Harris-Benedict公式×1.2（应激系数）

B.Mifflin-StJeor公式×1.5（应激系数）

C.间接测热法实测值

D.25kcal/(kg·d)固定值

答案：C

解析：对于危重症患者（APACHEⅡ≥10分），《重症患者营养支持指南（2021）》推荐优先采用间接测热法实测REE，避免公式估算误差；若无法实测，可参考20-25kcal/(kg·d)，并结合应激系数调整（APACHEⅡ10-14分×1.2，