带状疱疹护理疼痛干预指南.docx

带状疱疹护理疼痛干预指南

一、带状疱疹疼痛临床特征与评估

（一）疼痛临床分型与特征

带状疱疹疼痛根据病程可分为3类，不同类型疼痛机制与表现存在明确差异：

1.急性期疼痛：出疹后30天内出现的疼痛，发生率为70%~90%，由水痘-带状疱疹病毒复制导致神经节炎症、水肿、坏死，同时皮肤黏膜损伤激活外周伤害感受器引发。疼痛性质多为烧灼样、针刺样，伴随皮损区域触痛、痛觉过敏，轻触衣物即可诱发剧烈疼痛，疼痛评分多在4~7分，老年、免疫功能低下人群疼痛程度更重。

2.亚急性期疼痛：出疹后30~90天的疼痛，发生率为15%~30%，此时病毒复制已被控制，但受损神经尚未完成修复，外周伤害感受器敏化未完全消退