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胆汁淤积性肝病诊疗共识2025

一、定义与流行病学

胆汁淤积性肝病是一组因胆汁生成、分泌或排泄障碍，导致胆汁成分在肝脏及体循环中异常蓄积的异质性疾病，可进展为肝纤维化、肝硬化甚至肝衰竭。根据损伤部位可分为肝内胆汁淤积和肝外胆汁淤积两大类：肝内胆汁淤积病变源于肝细胞、毛细胆管或肝内小胆管，常见病因包括病毒性肝炎、药物性肝损伤、酒精性/非酒精性脂肪性肝病、原发性胆汁性胆管炎（PBC）、原发性硬化性胆管炎（PSC）、IgG4相关性胆管炎（IAC）、遗传性胆汁淤积症等；肝外胆汁淤积多由肝外胆管梗阻所致，常见病因包括胆管结石、胆管癌、胰头癌、壶腹周围癌、胆道良性狭窄等。

2024年全球慢性肝病流行病学调