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妊娠合并肾脏疾病诊疗指南

一、概述

妊娠合并肾脏疾病是导致孕产妇不良妊娠结局的重要危险因素，可增加妊娠期高血压疾病、早产、胎儿生长受限、急性肾损伤（AKI）、产后慢性肾脏病进展的风险。我国妊娠合并肾脏疾病的患病率约为0.5%~1%，占妊娠合并内科疾病的第2~3位，其中以慢性肾小球肾炎、肾病综合征、妊娠相关AKI、狼疮性肾炎最为常见。妊娠期间母体循环血量、肾小球滤过率（GFR）会发生生理性改变：妊娠早期GFR较非妊娠状态增加约40%~50%，妊娠中期达到峰值并维持至分娩，血清肌酐（Scr）生理性降低至44~70μmol/L，当妊娠期间Scr＞71μmol/L时，提示存在肾功能损伤的可能。因此，需