老年慢性疼痛长期管理诊疗方案（2026年版）.docx

老年慢性疼痛长期管理诊疗方案（2026年版）

一、流行病学与疾病负担

我国60岁及以上老年人口占总人口比例已达19.8%（2023年国家统计局数据），其中慢性疼痛患病率为45.7%~85.0%，社区养老老年人群患病率达62.3%，机构养老人群患病率高达81.2%。老年慢性疼痛病因复杂，以退行性病变相关性疼痛最为常见：骨关节炎占51.2%，颈腰椎退行性病变占28.7%，神经病理性疼痛占16.3%，恶性肿瘤相关性疼痛占9.8%，糖尿病周围神经病变疼痛占7.6%，带状疱疹后神经痛占3.2%。

老年慢性疼痛长期控制不佳会导致多系统不良预后：约63.2%的患者出现睡眠障碍，41.7%出现焦虑抑郁状态，3