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  • 2026-08-25 发布于云南
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院感质量检查记录

一、检查基本信息

*检查主题:[具体科室/全院]医院感染管理质量专项检查

*检查日期:[XXXX年XX月XX日]

*检查时段:[上午/下午/具体时间段]

*检查地点:[具体科室名称,如:内科病房、手术室、检验科、ICU等,可多选]

*检查人员:[姓名](职称/职务)、[姓名](职称/职务)

*陪同人员:[科室负责人姓名](职称/职务)、[科室感控小组负责人姓名](职称/职务)

二、检查内容与方法

本次检查依据国家卫生健康委相关法规、标准及本院感控制度,重点围绕以下方面展开:

1.手卫生管理:手卫生设施配备、手卫生知识掌握及执行依从性。

2.环境清洁与消毒:诊疗区域、高频接触表面清洁消毒频次与效果,清洁工具管理。

3.医疗废物管理:分类收集、包装、标识、转运及暂存的规范性。

4.个人防护装备(PPE):配备、正确选用与佩戴情况。

5.无菌技术操作:如注射、输液、换药等操作的规范性。

6.消毒灭菌管理:消毒产品资质、使用方法,灭菌物品监测与追溯。

7.多重耐药菌(MDRO)感染防控:筛查、隔离、接触预防措施落实情况。

8.医疗用水与物体表面:如透析用水、湿化瓶水等的管理。

9.职业暴露预防与处理:相关知识培训及应急处置流程。

10.科室感控小组活动及培训记录:定

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