依法公布的统计资料及信息的咨询查询服务_示例样本_政府信息公开申请表_政府信息公开申请表.xlsVIP

Sheet2

政府信息公开申请表

申请人信息

姓名

张三

工作单位

上饶市XXXX

证件名称

身份证

证件号码

36XXXXXXXXXX

联系电话

150XXXXXXXX

邮政编码

联系地址

江西省上饶市XXXXXX

电子邮箱

XXXXX@126.com

名称

组织机构代码

法人代表

经办人姓名

经办人身份证号码

申请时间

20XX年XX月XX日

所需要信息情况

所需信息名称

上饶市XXXX年统计数据资料

所需信息内容描述

因工作需要，申请公开上饶市XXXX年统计数据资料

获取信息的方式

注：公民、法人或者其他组织向行政机关申请提供与其自身相关的税费缴纳、社会保障、医疗卫生等政府信息的，公民应当填写身份证号码，法人应当填写组织机构代码和经办人身份证号码。

341000.00

公民

法人或其他组织

邮寄

电子邮件

传真

自行领取