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医疗机构自查报告(3篇)

第一篇

按照《医疗机构管理条例》《三级医院评审标准（2022年版）》及市卫生健康委员会《关于开展2024年度医疗机构执业行为全面自查的通知》要求，XX市第一人民医院于2024年3月15日至4月20日组织开展全院范围执业行为全面自查，覆盖医疗质量安全、药事管理、院感防控、依法执业、行风建设、后勤保障六大模块共127项核查指标，累计抽查门诊病历1200份、住院病历850份、重点科室台账376册，访谈医务人员421人、患者及家属168人，现将自查情况、存在问题及整改措施报告如下。

本次自查由医院党政主要负责人任双组长，分管医疗、行政的副院长任副组长，医务科、质控科、药剂科、