根管治疗技术操作指南2023.docx

根管治疗技术操作指南2023

一、术前评估与适应证、禁忌证界定

1.1术前系统性评估

术前需完善患者全身病史采集：

心血管疾病患者：近6个月内有心肌梗死、不稳定型心绞痛发作史者，需心内科会诊评估耐受度，术前可预防性服用硝酸甘油，操作中收缩压控制在180mmHg以下、舒张压控制在110mmHg以下方可开展治疗；安装心脏起搏器的患者，若为老式单极起搏器，需避免使用超声根管荡洗设备，以免干扰起搏器功能。

糖尿病患者：空腹血糖需控制在8.88mmol/L以下，否则术后感染风险较血糖正常者升高3.2倍，必要时术前30分钟预防性服用抗生素，降低术后根尖周炎急性发作概率。

血液系统疾病：血小板计数低于80