老年慢阻肺呼吸训练干预指南.docx

老年慢阻肺呼吸训练干预指南

一、适用人群与干预前评估

本指南适用于年龄≥60岁、经肺功能检查确诊为慢性阻塞性肺疾病（GOLD分级1~4级）、处于疾病稳定期（近4周无急性加重发作）的老年患者；急性加重期患者需先接受临床规范治疗，症状缓解后再逐步开展呼吸训练。存在以下情况的老年患者需禁忌或暂缓训练：近3个月发生急性心肌梗死、不稳定型心绞痛、心功能Ⅲ~Ⅳ级（NYHA分级）、未控制的高血压（收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg）、主动脉夹层、严重认知功能障碍（MMSE评分10分）无法配合训练、气胸未引流、咯血、活动性肺结核。

所有老年慢阻肺患者开始呼吸训练前必须完成标准化评估，明确基础状态，