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垂体瘤多学科诊疗专家共识（2025版）

一、前言与背景概述

垂体瘤作为颅内常见的良性肿瘤，其发病率约占颅内肿瘤的10%-15%。尽管其组织学性质多为良性，但由于垂体解剖位置深在，且具有复杂的内分泌功能，垂体瘤常导致严重的代谢紊乱、视力视野障碍以及多系统功能受损。单一学科的诊疗模式往往难以全面解决患者面临的复杂临床问题，容易出现“重手术轻功能”或“重影像轻病理”的片面倾向。随着精准医学理念的深入和微创技术的飞速发展，建立以神经外科为核心，联合内分泌科、放射影像科、病理科、放疗科、眼科及妇产科等多学科的协作诊疗模式（MDT）已成为国际公认的垂体瘤诊疗最佳实践路径。

本共识旨在基于循证医学证据和临床实践经验，进一步规范和优化垂体瘤的MDT诊疗流程，明确各学科职责分工，提升疑难复杂病例的诊治水平，改善患者长期预后及生活质量。

二、多学科协作（MDT）组织架构与运行机制

1.MDT团队核心成员构成

垂体瘤MDT团队应由具备高级职称的专家组成，核心学科包括但不限于以下领域，各学科需明确职责边界，形成互补：

神经外科：作为牵头学科，负责评估肿瘤侵袭范围、手术可行性、制定手术方案及实施手术，处理围手术期并发症。

内分泌科：负责术前激素水平评估、药物准备（如库欣病的术前控制）、术后激素替代治疗及长期内分泌功能随访。

放射影像科：负责高分辨率垂体MRI及CT阅片，精准评估肿瘤大小、质地、与视