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肺吸虫病诊疗专家共识（2025版）

一、前言与流行病学特征

肺吸虫病，又称并殖吸虫病，是由并殖吸虫寄生于人体各组织器官所引起的一种人兽共患寄生虫病。该病主要通过生食或半生食含有并殖吸虫囊蚴的第二中间宿主（如淡水蟹、蝲蛄）或转续宿主而感染。随着2025年公共卫生环境的变迁以及人口流动性的增加，肺吸虫病的流行病学特征呈现出新的特点，非传统流行区的散发病例报道日益增多，且临床表现趋于复杂化和非典型化，给临床诊疗带来了新的挑战。

本共识旨在基于循证医学证据及最新的临床研究成果，系统阐述肺吸虫病的病原学、发病机制、临床表现、诊断方法及治疗策略，以规范各级医疗机构医务人员的诊疗行为，降低误诊率和漏诊率，改善患者预后。

（一）病原学特征

并殖吸虫隶属于吸虫纲、并殖科。目前全球报道的并殖吸虫种类超过50种，其中致病性较强的主要包括卫氏并殖吸虫和斯氏狸殖吸虫。卫氏并殖吸虫主要引起肺型及肺外型并殖吸虫病，其囊蚴呈球形或近球形，具有双层囊壁，抵抗力较强，但在高温下极易灭活。斯氏狸殖吸虫（也称四川并殖吸虫）在人体内通常不能发育为成虫，主要以童虫形式在组织内游走，引起皮下型或内脏幼虫移行症，极少产卵，因此病原学检查难度较大。

（二）流行病学现状

1.传染源：凡是能排出并殖吸虫卵的病兽（如野猫、虎、豹等）和病人都是传染源。在流行区，保虫宿主的感染率往往高于人群，是自然疫源地维持的重要环节。

2.传播途径：主要