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房室传导阻滞诊疗指南

一、定义与分类

房室传导阻滞（AVB）是指心脏电冲动从心房向心室传导过程中出现传导延迟、部分或全部传导中断的病理生理状态，可发生于房室结、希氏束、束支-浦肯野系统等不同解剖部位。根据阻滞程度可分为三类：

1.一度房室传导阻滞：房室传导时间延长，但所有心房冲动均能下传至心室，心电图表现为PR间期200ms（成人），儿童PR间期180ms，无QRS波脱落。

2.二度房室传导阻滞：部分心房冲动无法下传至心室，分为两个亚型：

二度Ⅰ型（莫氏Ⅰ型/文氏型）：PR间期进行性延长，直至1个P波不能下传、QRS波脱落，周而复始；阻滞部位90%位于房室结，多为功能性或可逆性损伤。

二度