镇痛药物知识课件.ppt

疼痛!!!疼痛是多种原因引起、使患者感受痛苦的一种症状，常伴有不愉快的情绪或心血管和呼吸方面的变化。是机体受到伤害性刺激的保护性反应。

缓解疼痛缓解疼痛的药物镇痛药(analgesics)解热镇痛抗炎药(antipyretic-analgesicsandantiinflammatorydrugs)镇痛药的特点镇痛作用强对呼吸有抑制作用反复应用易成瘾

镇痛药分类阿片类镇痛药阿片生物碱：吗啡，可待因人工合成镇痛药：哌替啶其他镇痛药

第一节阿片类镇痛药

阿片受体1962年：我国学者邹冈、张昌绍发现morphine的镇痛部位在第三脑室周围1973年：脑内、脊髓内存在阿片受体1975年：从猪脑中分离出两种脑啡肽（甲啡肽、亮啡肽），其在脑内的分布与阿片受体一致；1993年：阿片受体分子克隆成功

阿片受体和内阿片肽μ：μ1，μ2δ：δ1，δ2κ：κ1,κ2,κ3内啡肽(endorphin)脑啡肽(enkephalin)强啡肽(dynorphin)

痛觉信号的传递岛叶皮层体感皮层前扣带皮层

镇痛作用机制岛叶皮层体感皮层前扣带皮层

2Spinalsitesofactionofopiodsandsomeotheranalgesicagents镇痛作用机制

促K外流

阿片受体分布与吗啡药理作用的关系丘脑内侧、脊髓胶质区、脑室及导水管周围灰质痛觉整合及感受