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肿瘤患者膳食营养干预指南

一、肿瘤患者营养风险筛查与评估

营养干预的前提是精准识别营养风险，避免盲目补充造成代谢负担。临床首选营养风险筛查2002（NRS2002）作为初筛工具：总评分≥3分提示存在营养风险，需立即启动营养干预；3分者每周复筛，住院患者每疗程治疗前需重新评估。

明确存在营养风险的患者需进一步完成综合评估，核心维度包括：

1.人体测量指标：BMI18.5kg/㎡提示营养不良；6个月内体重下降≥10%、3个月内体重下降≥5%为严重营养消耗信号，即使BMI正常也需干预；肌少症筛查可通过握力（男性28kg、女性18kg）、小腿围（男性34cm、女性33cm）初步判断，必要时结合CT、