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终末期肾病透析诊疗方案（2026版）

一、诊断与评估规范

（一）定义与分期

终末期肾病（EndStageRenalDisease,ESRD）指慢性肾脏病（CKD）G5期，估算肾小球滤过率（eGFR）＜15ml/（min·1.73m2），肾脏功能发生不可逆衰退，需要依赖透析或肾移植维持生命的慢性肾脏疾病。本方案覆盖年龄≥18岁的成人ESRD患者，儿童ESRD透析方案参照儿科专项指南执行。

（二）病因诊断

我国ESRD首位病因仍为原发性肾小球肾炎（占比48.1%），其次为糖尿病肾病（24.3%）、高血压肾损害（11.8%）、梗阻性肾病（4.2%）、遗传性肾病（3.1%）、自身免疫性肾病（2