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肿瘤急症急诊诊疗指南

一、肿瘤急症概述

肿瘤急症是指肿瘤患者在疾病发生、发展过程中或治疗期间出现的、可能直接威胁生命、需要紧急处理的临床综合征，占肿瘤患者就诊原因的20%~30%，其中约15%的晚期肿瘤患者首发症状为急症表现。肿瘤急症可分为三类：第一类是肿瘤占位效应直接引发的急症，如气道压迫、上腔静脉综合征、颅内压升高、脊髓压迫症等；第二类是肿瘤代谢紊乱导致的急症，如高钙血症、肿瘤溶解综合征、抗利尿激素分泌异常综合征等；第三类是肿瘤治疗相关的急症，如免疫检查点抑制剂相关心肌炎、化疗药物外渗、中性粒细胞缺乏伴发热等。肿瘤急症的诊疗核心是“快速识别、分层处理、病因干预、支持保障”，首诊医师需在30