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胸腔积液诊断与治疗指南

一、胸腔积液概述

胸腔积液是指胸膜腔内病理性液体积聚的临床症候，正常情况下胸膜腔为脏层与壁层胸膜之间的潜在间隙，内有5~15ml生理性浆液，在呼吸运动中起润滑作用，每日浆液生成量与回吸收量处于动态平衡，生成量约为0.1~0.2ml/kg/h，经壁层胸膜淋巴管微孔以相同速率重吸收。当任何病理因素破坏该平衡，导致浆液生成过多或重吸收障碍时，即可形成胸腔积液。

流行病学数据显示，全球每年胸腔积液新发病例约3000万例，我国年发病率约为0.15%~0.2%，即每年新发210万~280万例。按病因可分为漏出性与渗出性两大类，其中漏出性胸腔积液占比约30%，常见病因为心力衰竭、肝硬