新生儿疼痛评估与管理指南2025.docx

新生儿疼痛评估与管理指南2025

一、新生儿疼痛评估核心规范

1.1疼痛分类与临床识别

新生儿疼痛分为急性疼痛、持续性疼痛、神经病理性疼痛三类，不同类型疼痛的诱因与表现存在明确差异：

急性疼痛：由操作性刺激直接诱发，包括足跟采血、动静脉穿刺、气管插管、腰椎穿刺、术后切口刺激等，发作时间72小时，2024年全球新生儿护理监测数据显示，住院新生儿平均每日暴露于11.3±3.7次急性疼痛性操作，其中82%的操作未采取规范镇痛措施，可导致新生儿心率较基线升高15%~30%、血氧饱和度下降5%~12%，疼痛刺激后皮质醇水平较基线升高40%~60%。

持续性疼痛：持续时间≥72小时，常见诱因包括坏死性小