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新生儿疼痛管理诊疗指南

一、新生儿疼痛概述

1.1疼痛定义与流行病学

新生儿疼痛是指在新生儿期（出生后28天内），机体对实际或潜在组织损伤产生的不愉快感觉、情绪体验及伴随的生理、行为和代谢应激反应。新生儿的疼痛传导通路在孕20周时已基本发育完善：外周伤害性感受器、脊髓背角伤害性传导通路、丘脑-皮质投射通路均已具备功能，内源性疼痛调控系统虽未完全成熟，但仍可对疼痛信号产生调节作用。因此新生儿不仅能感知疼痛，且相较于年长儿和成人，对疼痛的敏感性更高、疼痛反应更强烈，反复疼痛暴露还可导致远期神经发育损害。

流行病学数据显示，住院新生儿（尤其是重症监护室的早产儿）是疼痛暴露的高危人群：出生后28天内