急性心肌梗塞护理查房-文档PPT课件.pptVIP

.-*k*急性心肌梗死非心律失常定义诊断临床表现新田人民医院**定义冠状动脉急性闭塞,血流中断,所引起的局部心肌缺血性坏死。新田人民医院**临床表现先兆:多数病人发病前数天有乏力、胸部不适，活动时心急、烦躁、心绞痛等前驱症状。疼痛:是最先出现的症状，疼痛部位和性质与心绞痛相同，休息或含用硝酸甘油多不缓解，多有大汗，烦躁不安，恐惧及濒死感。**心律失常:以室性心律失常最常见，室性期前收缩最普遍，室扑/室颤最致命。心肌梗死后在24小时内发生心律失常最多见和最为严重，是早期死亡的主要原因。下壁心肌梗死常出现窦性心动过缓、房室传导阻滞。临床表现**临床表现全身症状:发热，心动过速，血沉增快胃肠道症状:恶心，呕吐，上腹胀痛低血压和心源性休克:皮肤湿冷，脉细而快，尿量减少，面色苍白，血压下降心力衰竭:主要是急性左心衰，呼吸困难，发绀，咳嗽体征:通常没有特异体征，心律不齐，心尖部第一心音减弱，血压下降**特征性心电图1，ST段弓背向上抬高2，冠状T，T波倒置3，病理性Q波（宽而深的Q波)******血清心肌酶心