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高钠血症的护理查房

一、前言

高钠血症是临床常见的电解质紊乱类型之一，尤其多见于老年患者、重症卧床患者及有基础疾病的人群，其核心特征是血清钠浓度高于正常范围，本质上是机体水分摄入不足或丢失过多，导致体内钠的相对比例升高。这类患者往往伴随严重的脱水症状，还可能引发神经系统并发症，甚至危及生命，因此临床护理中对高钠血症的识别、干预及管理至关重要。本次护理查房聚焦一例因家属限水过度引发的等容量性高钠血症患者，结合临床实践与护理新进展，系统梳理护理全流程，为一线护理人员提供可参考的实践思路。护理不仅是冰冷的技术操作，更是连接患者与健康的桥梁，尤其是面对老年患者这类脆弱群体，耐心与专业缺一不可，这也是本次查房希望传递的核心理念——用专业筑牢安全防线，用关怀温暖患者身心。

二、病例介绍

本次选取的病例为一位七十多岁的女性患者，因脑梗死恢复期、肺部感染收入院。患者既往有脑梗死病史，遗留右侧肢体偏瘫及球麻痹症状，吞咽功能较差，喝水时容易出现呛咳，此前曾因呛咳引发肺部感染，经抗感染及对症治疗后好转。此次入院后，家属因担心患者再次呛咳，便刻意限制了患者的饮水量，仅用棉签蘸水轻轻擦拭患者的唇部，几乎未主动喂水。入院两周后，患者逐渐出现烦躁不安、精神萎靡、反应迟钝的情况，家属呼叫护士后，责任护士第一时间赶到床边，发现患者皮肤弹性差，眼窝轻微凹陷，口唇干燥，尿量明显减少，随即安排抽血化验，结果显示血清钠高达