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血氧饱和度监测操作规范

一、操作前评估

（一）患者评估

1.基本信息核对

操作前需双人核对患者姓名、年龄、性别、住院号、床号等核心身份信息，核对医嘱中血氧饱和度监测的频次、时长、预警阈值等要求，确认患者无监测禁忌症。需特别关注75岁以上老年患者、14岁以下儿童、孕产妇、严重心肺功能不全患者的特殊监测需求，儿童需根据年龄选择适配的儿童专用传感器，孕产妇需避免腹部受压相关的监测体位限制。

2.病情与适应症评估

明确患者监测适应症，包括但不限于：急性呼吸系统疾病（肺炎、哮喘急性发作、急性呼吸窘迫综合征、慢性阻塞性肺疾病急性加重期）、心血管系统疾病（心力衰竭、心肌梗死、休克、心律失常）、围手术期患者（全麻术中、术后24小时内、中大型手术术后72小时内）、睡眠呼吸暂停综合征患者、高原反应患者、使用呼吸支持设备（有创/无创呼吸机、高流量湿化氧疗）的患者、药物中毒（镇静催眠药、有机磷农药等抑制呼吸的药物中毒）患者。

评估患者当前意识状态：清醒患者需确认其定向力正常、可配合操作；嗜睡、昏睡、昏迷患者需记录格拉斯哥昏迷评分，评估其肢体活动能力，避免选择瘫痪侧肢体作为监测部位。

3.监测部位评估

优先选择手指作为监测部位，评估手指皮肤完整性：无破损、溃疡、水疱、瘢痕、美甲（包括纯色美甲、光疗美甲、美甲贴片），指甲长度不超过指尖2mm，无灰指甲、甲床分离等甲床病变。评估手指血液循环状态：观察手指皮