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胎盘早剥急救诊疗方案（2025年版）

一、定义与分级

胎盘早剥指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，发病率约为1.1%~2.3%，是妊娠晚期严重并发症，起病急骤、进展快，围产儿死亡率达11.9%~25.5%，孕产妇病死率约0.7%，重度胎盘早剥围产儿死亡率可达50%以上。

本方案采用2025年国际妇产科联盟（FIGO）最新临床分级，依据剥离面积、临床表现及母胎安危分为3级：

1.Ⅰ级（轻型）：胎盘剥离面积＜1/3，以外出血为主，无胎儿窘迫，孕产妇生命体征平稳，胎儿心率正常，无凝血功能异常。

2.Ⅱ级（中型）：胎盘剥离面积1/3~1/2，可伴少量内出血或