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院内手术安全专项检查工作总结

一、检查工作概况

本次检查是对全院手术系统运行效能与安全底线的全面“体检”，旨在通过穿透式核查发现流程断点，而非仅停留于表面合规性审查。

2024年X月X日至X月X日，由医务部牵头，联合护理部、院感科、药剂科及设备科组成专项检查组，依据《手术安全核查制度（2018版）》、《医疗机构消毒技术规范》（WS/T367-2012）及JCI医院评审标准相关章节，对第一、第二、第三手术室及介入导管室进行了为期5天的现场专项检查。检查覆盖了术前访视、麻醉实施、手术开始、术中监测、术后复苏及标本处理等全生命周期，共抽查运行病历120份，现场观摩手术35台，访谈医