肘部筋伤疾病化诊查流程与评估要点.pdfVIP

肘部筋伤疾病诊查流程

步骤一：问诊

1、基本情况：？？职业？

2、病情：什么时候开始的？（时间）

那里不舒服？（部位）

有受伤吗？（）

那里痛？怎么样痛？时间？性质？与活动关系？（特点）

还有些什么不舒服的吗？（兼症）

做过些什么治疗？（病史）

步骤二：显露，对比检查两肘关节，依次观察皮肤情况，有无畸形、肿胀和异常

动作、上臂及前臂屈伸肌群等。

目测肘关节自主运动的度数，并做记录。

肘部关节活动：屈曲，伸直。

肘部活动范围：屈曲140°，过伸0～10°，旋前80～90°，旋后80°～90°。

步骤三：摸诊

依次双侧对比：

1、肤温

2、肱桡关节关系、肱尺关节关系、尺桡关节关系。

3、肘后三角：肱骨内上髁、外上髁和尺骨鹰嘴关系及压痛点检查。

4、相关肌肉：肱二头肌肌腱，肱三头肌肌腱，肘内侧外侧副韧带，尺神经，前

臂肌腱和前臂伸肌肌腱。

再进行活动检查。

步骤四：依次进行下列特殊检查

1、肘关节侧副韧带稳定性试验

2、腕伸肌紧张试验

3、密耳氏征

4、腕紧张试验

步骤五、建议相关辅助检查