心血管疾病戒烟干预实践指南.docx

心血管疾病戒烟干预实践指南

一、干预核心依据

烟草暴露是心血管疾病（CVD）发生、发展的独立可控危险因素。全球疾病负担研究2023数据显示，我国每年因吸烟导致的心血管疾病死亡人数达167.3万，占吸烟总死亡人数的42.7%，其中急性心肌梗死、缺血性卒中、猝死的发生风险分别是不吸烟者的2.87倍、2.62倍、3.09倍。吸烟对心血管系统的损害呈多通路机制：烟草烟雾中尼古丁可兴奋交感神经，升高血压、加快心率，增加心肌耗氧量；焦油、一氧化碳等物质损伤血管内皮功能，降低高密度脂蛋白水平，加速动脉粥样硬化斑块形成，同时升高血小板聚集性，增加血栓形成风险；长期吸烟还会降低β受体阻滞剂、他汀类、抗血小板药物