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肿瘤分子靶向药物不良反应管理共识2023

一、总则

1.1共识制定背景

近年来，分子靶向药物已成为驱动基因阳性晚期恶性肿瘤的核心治疗手段，覆盖非小细胞肺癌、乳腺癌、结直肠癌、胃肠间质瘤、黑色素瘤等20余种瘤种，2022年我国获批上市的靶向药物累计达89种，年使用量较2018年增长217%。与细胞毒化疗药物相比，靶向药物特异性更高、骨髓抑制等全身不良反应发生率更低，但长期暴露导致的脱靶效应、免疫激活、组织特异性毒性等不良反应发生率达62%~91%，其中3级及以上严重不良反应发生率为12%~26%，是导致治疗中断、剂量下调甚至患者死亡的重要原因。

现有临床实践中，存在不良反应识别不规范、分级评估