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老年跌倒风险评估与干预专家共识

一、背景与目的

跌倒是老年人常见的健康问题，也是导致老年人伤残、失能和死亡的重要原因之一。随着人口老龄化进程加快，老年跌倒已成为全球性公共卫生问题。跌倒不仅造成骨折、颅脑损伤等直接伤害，还可能引发活动受限、心理恐惧、生活质量下降以及家庭和社会照护负担加重等一系列连锁反应。老年人跌倒往往是多种因素共同作用的结果，包括生理功能衰退、慢性疾病、多重用药、环境隐患以及行为心理因素等。因此，单纯依靠单一措施难以有效降低跌倒风险，必须建立系统化、个体化的风险评估与干预体系。

本共识旨在为各级医疗机构、社区卫生服务中心、养老机构和家庭照护者提供老年跌倒风险评估与干预的规范化建议，强调早期识别高风险人群，实施分层管理，推行多学科协作，落实可操作的预防措施，减少跌倒及相关伤害的发生，提高老年人生活质量和独立生活能力。

二、老年跌倒的流行病学与危害

老年跌倒的发生率随年龄增长而显著上升。社区居住的65岁以上老年人中，每年约有30%发生至少一次跌倒，80岁以上老年人这一比例可高达50%。跌倒后约10%至15%的老年人会出现严重损伤，其中髋部骨折、肱骨近端骨折、桡骨远端骨折和颅脑损伤最为常见。髋部骨折后一年内，老年患者病死率可达20%至30%，存活者中约有半数无法恢复至伤前活动水平，部分老年人因此长期卧床或需入住照护机构。

除身体损伤外，跌倒还会造成明显的心理影响。约三分之