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系统性红斑狼疮维持期管理指南（2026）

一、维持期定义与管理核心目标

系统性红斑狼疮（SLE）维持期指经诱导缓解治疗后，患者临床症状消失、血清学活动指标稳定≥6个月，糖皮质激素泼尼松等效剂量≤10mg/日的临床阶段。此阶段疾病仍存在慢性亚临床活动风险，随访10年数据显示维持期患者累计复发率达47.2%，其中62%的复发与自行减停药物、感染、紫外线暴露相关，38%的不可逆器官损伤发生在维持期。

维持期管理的核心目标为：①长期维持疾病缓解，将年复发率控制在5%以下；②将糖皮质激素逐步减至最低有效剂量，50%以上患者实现无激素缓解；③减少药物不良反应及合并症发生，将10年器官损伤进展风险控制在10