胸腔闭式引流异常处理流程.docx

胸腔闭式引流异常处理流程

一、胸腔闭式引流系统基础评估(操作前必备流程)

(一)常规监测频率与核心指标

所有留置胸腔闭式引流的患者,术后2小时内每30分钟评估1次,2~24小时内每1小时评估1次,24小时后每2~4小时评估1次,出现异常症状时随时评估。评估核心指标包括:

1.生命体征:重点监测心率、呼吸频率、血氧饱和度、血压、意识状态,其中心率较基线升高≥20次/分、呼吸频率≥30次/分、血氧饱和度90%(未吸氧状态)或较基线下降≥5%、收缩压较基线下降≥20mmHg,均提示可能存在引流异常相关并发症。

2.引流管状态:检查引流管固定是否牢固,皮肤出口处缝线是否脱落、敷贴是否卷边渗液,引流

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