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肌骨超声诊断报告书写规范（2026版）

第一章总则

一、规范适用范围

1.本规范适用于全国所有开展肌骨超声诊疗业务的二级及以上医疗机构、专科超声诊所、第三方医学影像中心，所有从事肌骨超声检查操作、报告书写、审核的执业医师必须严格遵照执行。

2.本规范覆盖所有临床场景下的肌骨超声检查报告，包含门诊常规检查、住院床旁检查、急诊外伤排查、运动损伤随访、职业病筛查、法医临床损伤鉴定相关的肌骨超声诊断报告书写。术中超声引导操作记录、介入穿刺过程中的实时操作记录不适用本规范要求，可参照对应介入类超声操作规范执行。

3.本规范所有技术指标、时限要求、质控规则均与现行国家行业标准对齐，各级医疗机构不得自行降低报告书写要求，确因特殊诊疗场景需要调整的，需提前向属地省级卫生健康行政部门超声质量控制中心提交备案申请，获批后方可执行。

二、编制参考依据

1.本规范编制过程严格遵循现行国家级法律法规要求，包括《中华人民共和国医师法》《医疗机构管理条例》《医疗纠纷预防和处理条例》《医疗机构病历管理规定》，所有条款均符合上述法规的相关约束要求，不存在与上位法冲突的内容。

2.本规范同步参照现行国家级行业技术标准，包括GB/T42078-2022超声诊断报告基本规范、WS/T782-2021医学影像诊断报告规范、GB10152-2009B型超声诊断设备通用技术条件、YY0299-2016