介入超声操作与报告书写规范（完整版）.docxVIP

介入超声操作与报告书写规范（完整版）

第一章总则

一、规范适用范围

1.本规范适用于各级各类医疗机构开展的所有侵入性超声引导下临床诊疗操作，覆盖的操作类型包括超声引导下实质脏器穿刺活检、浅表软组织穿刺活检、浆膜腔积液置管引流、脓肿穿刺置管引流、肿瘤热消融治疗、超声引导下神经阻滞、术中超声介入操作、超声引导下造影剂注射诊疗等全部介入超声项目。

2.本规范所有条款的制定依据为《中华人民共和国医师法》《医疗器械监督管理条例》《医疗质量管理办法》，以及WS/T795-2022超声诊断质量控制规范、WS/T313-2009医务人员手卫生规范、GB50333-2013医院洁净手术部建筑技术规范相关要求，所有开展介入超声操作的科室、医务人员必须严格遵照执行。

二、基本管理要求

1.介入超声诊疗场所配置要求，独立介入超声操作室使用面积不小于15㎡，明确划分操作区、器械消毒区、术后观察区三个功能分区，操作区配备的基础设备包括彩色多普勒超声诊断仪、带定位精度不低于1mm的专用穿刺引导架、心电监护仪、吸氧装置、负压吸引装置、抢救车、恒温加热设备，所有设备定期校准，校准周期不超过12个月。

2.操作场所消毒管理要求，操作前采用紫外线空气消毒30分钟，操作结束后采用1000mg/L含氯消毒剂擦拭所有物体表面，每日空气菌落总数监测1次，确保物体表面菌落总数不超过10cfu/cm2，空气菌