第4版方剂学温里剂PPT课件.pptxVIP

第4版方剂学温里剂

目录

02

核心温里方剂

01

温里剂概述

03

组成与功效分析

04

临床应用指导

05

现代研究进展

06

学习与教学要点

温里剂概述

01

定义与基本概念

核心定义

病机与证候

组成特点

温里剂是以温热药为主组成的方剂，具有温里助阳、散寒通脉的作用，通过祛除脏腑经络间的寒邪，专门治疗里寒证的一类方剂。其理论基础源自《素问·阴阳应象大论》寒者热之的治疗原则。

温里剂主要由辛热温通的药物如附子、干姜、肉桂、吴茱萸等组成，常配伍补气药（如人参、白术）以增强温补效果，体现辛甘化阳的配伍思想。

针对阳气虚衰或寒邪内侵导致的里寒证，临床表现为畏寒肢冷、脘腹冷痛、呕吐泄泻、四肢厥逆、脉沉迟等，需与表寒证（如麻黄汤证）严格区分。

分类体系

4

特殊配伍类

3

温经散寒类

2

回阳救逆类

1

温中祛寒类

部分温里剂需反佐寒凉药（如白通加猪胆汁汤）或采用热药冷服法，以解决阴寒太盛导致的格拒反应。

针对阳气衰微、阴寒内盛的危重症，代表方有四逆汤（回阳救逆基础方）、回阳救急汤（回阳固脱兼化痰），主治四肢厥逆、冷汗淋漓、脉微欲绝等。

用于寒邪凝滞经脉证，代表方有当归四逆汤（养血通脉）、阳和汤（散寒通滞），治疗手足厥寒、痛经、阴疽等。

主治中焦脾胃虚寒证，代表方有理中丸（温中健脾）、小建中汤（调和肝脾）、吴茱萸汤（温肝降逆），适用于脘腹冷痛、呕吐清水、下利清谷等症状。

历史发展背景