龋病课件MicrosoftPowerPoint演示文稿.pptxVIP

龋病汇报人：墨殇

课程导览01病因机制四联因素理论与发病过程02分类表现临床分类体系与各期特征03诊断治疗检查手段与治疗策略04预防展望三级预防策略与政策方向

病因机制01

四联因素：缺一不可龋病公认的病因学说是四联因素论，四大要素同时存在且长期作用方可致病细菌微生物因素，产酸致脱矿口腔环境食物残渣与唾液条件宿主牙齿形态与全身状况时间从脱矿到成洞需1.5-2年持续作用任何单一因素缺失，龋病即无法发生

细菌与牙菌斑：始动因素没有细菌就没有龋病致龋菌种变形链球菌主要致龋菌次要致龋菌乳杆菌、放线菌属牙菌斑微生态与产酸破坏机制牙菌斑微生态：黏附于牙面，形成细菌生长繁殖的微生态环境，代谢与致病的核心场所产酸破坏：代谢碳水化合物产酸→无机质脱矿→有机质破坏形成龋洞↓恶性循环：合成葡聚糖→增强细菌吸附聚集→恶性循环

食物、宿主与时间：协同作用蔗糖等碳水化合物核心机制龋病的物质基础每次进食含糖食物后，口腔环境进入持续20-40分钟的酸性状态，频繁摄入危害更大。食物碳水化合物唾液与牙齿核心机制四重保护功能唾液具有机械清洗、抑菌、抗酸、抗溶四重保护功能口干症或放疗破坏涎腺后龋患率显著增加牙齿窝沟深、矿化程度差者更易患龋宿主唾液慢性进行性核心机制慢性进行性疾病即使致龋菌、适宜环境和易感宿主同时存在，也需足够时间才能完成病理过程。时间慢性

分类表现02

按深度分类：浅中深龋龋坏深度决定临床