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皮肤血管炎诊疗指南

一、定义与分类

皮肤血管炎是一类以皮肤小血管(包括毛细血管、微动脉、微静脉)炎症坏死为核心病理改变的炎症性疾病,病变可仅累及皮肤,也可作为系统性血管炎的皮肤表现。根据受累血管管径大小,目前国际通用分类标准如下:

1.小血管皮肤血管炎:占所有皮肤血管炎的80%以上,包括:①变应性皮肤血管炎(白细胞碎裂性血管炎,LCV),约占小血管皮肤血管炎的65%;②荨麻疹性血管炎;③冷球蛋白血症性血管炎;④抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性皮肤小血管炎;⑤过敏性紫癜(IgA血管炎)。

2.中等血管皮肤血管炎:包括结节性多动脉炎(皮肤型)、血栓闭塞性脉管炎等,占比约12%。

3.大

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