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气道异物诊疗急救方案（2026年版）

一、概述

气道异物是指外来物体嵌入或阻塞气道，导致通气功能障碍的急危重症，是可预防的致死性急症之一。据2023年全球急性气道事件监测数据，全球每年气道异物梗阻死亡病例约31.5万例，0-3岁儿童占比达68.2%，老年（≥65岁）占比21.7%，整体院外死亡率达35.8%，院内急救成功率可达92.4%。早期识别、规范处置可显著降低致死致残率，本方案基于2025年国际复苏联盟（ILCOR）气道急救更新指南、中华医学会急诊医学分会最新临床研究证据制定，适用于各级医疗机构院前院内急救、基层医务人员及公众急救培训，为不同场景下气道异物诊疗急救提供规范依据。

二、流行病学与高危因素

（一）流行病学特征

1.年龄分布：0-3岁婴幼儿为第一高发群体，占所有病例的65.1%，主要与咀嚼功能不完善、吞咽反射未发育成熟、口含异物玩耍习惯有关；≥65岁老年人为第二高发群体，占比22.3%，多因吞咽功能退化、认知障碍、脑血管病后遗症导致误吸。14-64岁成人占比12.6%，多为工作中口含钉子、别针等物品误吸，或进食时说笑、醉酒导致误吸。

2.异物种类：儿童气道异物中，植物性异物占比82.4%，以花生（38.7%）、瓜子（21.2%）、果冻（10.5%）最为常见；非植物性异物占17.6%，包括玩具零件、塑料瓶盖、纽扣电池等，其中纽扣电池嵌顿可在4小时内造成气道黏膜坏死