老年胃食管反流病诊疗指南（2026版）.docx

老年胃食管反流病诊疗指南（2026版）

一、前言与流行病学特征

随着全球人口老龄化进程的加速，老年胃食管反流病（GERD）的发病率呈现出显著上升的趋势。据2024-2025年的流行病学调查数据推算，65岁及以上人群中，GERD的患病率已超过20%，且这一数字在80岁以上的高龄老人中更高。与中青年患者相比，老年GERD在病理生理机制、临床表现、并发症风险以及治疗反应上均存在显著的异质性。本指南旨在结合最新的循证医学证据与老年医学特点，为临床医生提供一套全面、规范且具有可操作性的诊疗方案。

老年GERD的高发与机体衰老带来的多系统生理退变密切相关。食管下括约肌（LES）的张力和顺应性随年龄增长而