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  • 2026-08-27 发布于四川
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2026年医院八月份工作总结(3篇)

第一篇

2026年8月,我院开放床位1862张,当月出院患者7249人次,门急诊总量162837人次,手术总量2894台次,三四级手术占比78.2%,各项核心医疗指标较7月环比提升3.1%-7.5%,未发生一级医疗事故及重大安全生产事件。

医疗质量与安全管控方面,本月抽取运行病历1200份、出院病历720份,运行病历甲级率97.8%,出院病历甲级率98.3%,分别较7月提升0.3、0.2个百分点,病历缺陷主要集中在上级医师查房记录时限不规范、知情同意书告知细节缺项、辅助检查结果分析不及时三类,占总缺陷数的72.4%。针对上述问题,病案科联合医务部建立“每日下沉督导机制”,每日安排2名质控专员到外科、内科各3个重点科室现场指导病历书写,本月共开展2场病历书写规范专项培训,覆盖327名临床医师,培训后抽查的240份病历缺陷率较培训前下降41.2%。核心制度落实层面,依托智能床旁查房系统核查三级查房执行情况,本月系统使用率达92.4%,三级查房记录及时率96.7%,手术分级授权完成12名医师的动态调整,其中3名医师晋升副主任医师后新增三四级手术权限,2名医师因考核不合格下调手术权限;现场抽查127台手术的安全核查执行情况,核查率100%,仅3台存在核查人员签字滞后问题,已由手术室纳入每日交班通报内容,要求手术团队在患者出室前完成全部核查签字。医疗安全

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