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目录CONTENTS01妊娠期贫血及其防治02乙型肝炎的母婴传播防控03妊娠期糖尿病管理04妊娠期常见妇科炎症05妊娠期高血压疾病06综合防治策略

妊娠期贫血及其防治01

因铁需求量增加而摄入不足导致，占妊娠期贫血的75%以上，表现为小细胞低色素性贫血，需补铁治疗。缺铁性贫血遗传性血红蛋白合成障碍疾病，需通过基因检测确诊，重型患者需多学科协作管理。地中海贫娠期血容量增加导致血液稀释，血红蛋白浓度相对降低，但红细胞数量未减少，通常无需特殊干预。妊娠期生理性贫血由叶酸或维生素B12缺乏引起，表现为大细胞性贫血，需补充相应营养素。巨幼细胞性贫血定义与主要类型（缺铁性、地中海贫血）

对母婴的影响（母体并发症、胎儿发育异常）母体风险增加妊娠期高血压、产后出血、产褥感染风险，严重者可导致贫血性心脏病甚至心衰生儿影响缺铁性贫血孕妇所产新生儿易出现铁储备不足，影响婴幼儿期神经认知发育。胎儿发育影响可导致胎儿生长受限、早产、低出生体重，重度贫血可能引起胎儿宫内窘迫及死胎。长期预后地中海贫血孕妇可能面临输血依赖，需加强胎儿遗传学检测及产前诊断。

筛查时机与防治措施（补铁、地贫基因诊断）筛查策略血红蛋白110g/L开始治疗，首选口服亚铁制剂（如硫酸亚铁300mg/天），同时补充维生素C促进吸收。补铁治疗输血指征地贫管理首次产检应查血