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2026年耳鼻喉科常见急症处置试题（含答案）

1.依据2025版《中国成人鼻出血诊疗指南》，成人非外伤性特发性鼻出血首诊时的首选止血措施是？A.前鼻孔凡士林纱条盲填B.鼻内镜下精准定位出血点后止血C.经鼻低温等离子射频消融术D.可吸收明胶海绵填塞

答案：B。解析：2025版指南明确将鼻内镜下精准止血作为非外伤性鼻出血首诊首选方案，可避免盲填导致的鼻腔黏膜损伤、术后疼痛等并发症，止血有效率达95%以上。

2.2岁儿童主支气管异物（花生米）滞留2小时，无昏迷但SpO2波动于90%~93%，首选处置方案是？A.急诊纤维支气管镜下异物取出术B.急诊硬质支气管镜下异物取出术C.静脉输注糖皮质激素+雾化吸入后观察2小时D.紧急环甲膜穿刺开放气道

答案：B。解析：儿童气道异物取出的金标准为硬质支气管镜，可同时保障通气、视野清晰，适合主支气管及各叶段支气管异物取出，纤维支气管镜多用于上气道异物、远端细小支气管异物的补充操作。

3.急性会厌炎患者就诊时出现Ⅱ度喉梗阻，下列处置符合规范的是？A.立即行气管切开术B.足量糖皮质激素+广谱抗生素静脉输注，密切监护呼吸状态C.立即行环甲膜切开术D.局麻下经口气管插管

答案：B。解析：Ⅱ度喉梗阻患者首选药物保守治疗+密切监护，若药物治疗后无缓解、进展为Ⅲ度及以上喉梗阻时再考虑有创开放气道操作。

4.颞骨骨折伴脑脊液耳漏