乳腺病变影像学检查.pptxVIP

医学影像培训乳腺病变影像学检查规范化培训X线·超声·MRI·综合评估日期2026年08月18日

课程导览01检查方法纵览四大影像学检查方法体系与适应证02影像征象解析良恶性病变核心影像特征鉴别03诊断评估体系BI-RADS分类标准与规范化报告04综合应用策略多模态融合与临床决策路径

CHAPTER检查方法纵览方法选择决定诊断起点建立乳腺影像学检查方法体系，明确各方法适应证与优势01

X线摄影技术与适应证3mGy辐射剂量控制乳腺X线摄影（钼靶）是乳腺病变筛查与诊断的首选影像学方法，对微小钙化显示具有不可替代的优势技术要点标准体位CC与MLO，必要时补充局部加压放大摄影DBT断层融合成像减少组织重叠，提高致密型乳腺病灶检出率靶面选择钼靶适用于多数乳腺，铑靶适用于致密型或厚乳腺压迫技术适度压迫降低辐射剂量并提高图像对比度临床适应证乳腺癌筛查临床触及肿块评估乳头溢液探查钙化灶定性分析

超声与MRI检查要点超声检查要点高频线阵探头与弹性成像≥7.5MHz标准配置，联合弹性成像评估病灶硬度彩色多普勒血供观察血供特征，辅助良恶性鉴别标准配置完整高频探头+弹性+多普勒三位一体MRI检查要点专用线圈与常规序列专用乳腺线圈，T1WI/T2WI脂肪抑制及动态增强动态增强关键参数DCE-MRI曲线三型分型+恶性提示流出型+DWI/ADC值降低流入型（Ⅰ型）良性倾向平台型（Ⅱ型）可疑流出型（Ⅲ型）高度