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2026年病历书写规范考试试题（附答案）.docx

2026年病历书写规范考试试题（附答案）.docx

    2026年病历书写规范考试试题（附答案）

    一、单项选择题（共20题，每题1分，总计20分）

    1.根据2025版病历书写基本规范，门（急）诊病历记录的完成时限要求是接诊结束后（）内，住院志需在患者入院后（）内完成。

    A.1小时；8小时B.30分钟；24小时C.实时；8小时D.2小时；12小时

    2.患者入院时间的记录精度要求为（），急诊抢救、死亡病例需精确到（）。

    A.小时；分钟B.分钟；分钟C.日期；小时D.小时；秒

    3.下列关于首次病程记录的书写要求，表述正确的是（）

    A.需在患者入院8小时内完成，必须包含诊断依据、鉴别诊断、

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