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2026年病历书写规范试题及答案

一、单项选择题（共20题，每题1分，每题只有1个正确答案）

1.根据2025年国家卫生健康委修订印发的《医疗机构病历管理规定（2025年版）》及配套病历书写规范要求，门（急）诊病历记录的完成时限为接诊结束时，最迟不得超过接诊结束后多少小时？

A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时

答案：C

解析：2025版规范明确门（急）诊病历应当由接诊医师在患者就诊时及时完成，急诊留观记录因抢救、处置延迟书写的，最迟需在接诊结束后6小时内据实补记，且需注明补记时间。

2.住院病历中入院记录的书写完成时限为患者入院后多少小时内？

A.8小时B.12小