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第10版内科学第二章贫血概述

目录

CONTENTS

02.

04.

05.

01.

03.

06.

贫血定义与分类

诊断方法

贫血病因与机制

治疗原则

临床表现特点

预防与预后

01

贫血定义与分类

贫血的医学定义

实验室指标

除血红蛋白外，需结合红细胞计数（RBC）、红细胞比容（HCT）、平均红细胞体积（MCV）等指标进行综合判断，以区分贫血的形态学类型。

病理生理核心

贫血的本质是血液携氧能力下降，导致全身组织器官供氧不足，引发一系列临床症状，如乏力、心悸等，其严重程度与贫血进展速度及代偿能力相关。

血红蛋白浓度标准

贫血是指人体外周血红细胞容量减少，临床诊断标准为成年男性血红蛋白浓度120g/L，非妊娠成年女性110g/L，孕妇100g/L，该标准需结合年龄、性别及海拔等因素综合评估。

贫血的流行病学特点

全球高发性

我国育龄妇女患病率29.9%，孕妇达36.5%，65岁以上老年人23.9%，且近半数患者未察觉，婴幼儿、青少年及素食者亦为高危人群。

人群差异

地域相关性

病因分布

贫血影响全球超20亿人，WHO数据显示40%的6-59月龄儿童、37%孕妇及30%育龄妇女受累，发展中国家发病率显著高于发达国家。

钩虫病流行地区及以植物性饮食为主的区域发病率更高，与铁吸收障碍及慢性失血密切相关。

缺铁性贫血占全部贫血病例60%以上，其次为慢性病性贫血、巨幼细胞性贫血及溶血性