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多发创伤诊疗指南

一、定义与伤情评估

1.1定义

多发创伤是指在同一致伤因素作用下，机体同时或相继遭受2个及以上解剖部位的损伤，且至少1处损伤单独存在时即可危及生命。其核心判定标准为满足以下两项条件：①损伤累及2个及以上《简明损伤定级标准（AIS2005版）》划定的9个解剖区域（头颈部、面部、胸部、腹部、脊柱、四肢、体表、特殊部位）；②至少1个部位的AIS评分≥3分，或合并休克、呼吸衰竭等致命性生理紊乱。

全球流行病学数据显示，多发创伤占全部创伤病例的10%~15%，病死率高达20%~35%，其中50%死亡发生于伤后1小时内（黄金救治时间窗），30%发生于伤后24小时内，20%发生于伤后1